近日，香港中文大學醫(yī)學院Siew C Ng在Gut期刊上發(fā)表了名為《Gut microbiota composition reflects disease severity and dysfunctional immune responses in patients with COVID-19》的文章。文章指出：新冠患者的腸道內(nèi)缺乏可調(diào)節(jié)免疫力的有益菌。

研究發(fā)現(xiàn)，即使病人體內(nèi)病毒已清除，其腸道微生態(tài)失衡的狀態(tài)仍然持續(xù)，還可能導致疲倦、記性差、失眠、呼吸困難和脫發(fā)等一系列常見的癥狀。這種狀況被稱為“長新冠（Long COVID）”。因此，全面的治療方案不應(yīng)單是清除病者體內(nèi)的新冠病毒，亦須恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡。

港中大醫(yī)學院院長陳家亮教授表示：近八成病人在感染新冠六個月后仍出現(xiàn)癥狀。早前有研究指出四成港人腸道微生態(tài)失衡狀況與新冠患者類似，因此恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡，對增強免疫力、對抗新冠肺炎、減輕病情尤為關(guān)鍵。

港中大研究團隊在去年2月至5月期間，收集了100名新冠病人的血液、糞便樣本及病歷，與正常人對比后發(fā)現(xiàn)：患者的病情嚴重程度與其腸道微生態(tài)失衡程度是一致的；與正常人相比，病人腸道內(nèi)活潑瘤胃球菌、扭鏈瘤胃球菌和擬桿菌屬等“壞菌”較多，同時普遍缺乏普拉梭菌、真桿菌及幾種雙歧桿菌等能夠調(diào)節(jié)免疫力的“好菌”，而且“好菌”的水平在患者病毒清除后30天仍然偏低。

以上研究表明，腸道微生態(tài)失衡與感染新冠肺炎后病情的嚴重程度、出現(xiàn)持續(xù)相關(guān)癥狀，以及持續(xù)發(fā)炎的病癥（即“長新冠”）都有密切關(guān)聯(lián)。

臨床數(shù)據(jù)顯示，補充腸道所缺乏的有益菌可以舒緩病情及促進抗體產(chǎn)生。現(xiàn)港中大醫(yī)學院正嘗試利用改善腸道微生態(tài)失衡的方法來減少“長新冠”的風險，從而有效的提高新冠肺炎的治愈率。

圖1. 新冠肺炎患者與普通人群腸道微生物組成的差異

圖2. 新冠肺炎患者腸道微生物組成與細胞因子及炎癥指標的關(guān)系

圖3. 使用抗生素及未使用抗生素的新冠肺炎恢復(fù)期患者及普通人腸道微生物組成